Sistema de Referencia y Contarreferencia ComfaOriente EPS-S

Con el propósito de garantizar la prestación de los servicios de salud del Plan de Beneficios del Régimen Subsidiado con características de calidad, accesibilidad, oportunidad y continuidad, el programa de la Caja de Compensación Familiar del Oriente Colombiano COMFAORIENTE EPS-S, establece su Sistema de Referencia y Contrarreferencia que se aplica cuando, por sus condiciones clínicas, los afiliados requieren atención en un nivel de mayor complejidad.

Procedimiento

  • La entidad prestadora de salud receptora debe solicitar la referencia para que se inicie el proceso de remisión al correo institucional del área de referencia y contrarreferencia de la EPS COMFAORIENTE, el cual es: [email protected]; posterior a esto se validan los datos del afiliado que refieren ante el sistema de información de la EPS-S y/o Adres, verificando su estado y Régimen de afiliación.
  • Se realiza verificación de los soportes allegados, por la Entidad prestadora de salud que realiza la referencia, validando que los servicios de salud solicitados corresponden a un afiliado a ComfaOriente EPS-S.
  • El área de referencia ubica en la red de servicios habilitada a nivel municipal, departamental y nacional, el servicio requerido en la referencia y se solicita aceptación para referir al afiliado. Se realiza verificación de respuestas de aceptación para el servicio referido y se define el prestador que garantice el mismo, brindado oportunidad en la referencia y seguridad en su traslado.
  • Se coordina el medio de transporte (ordenado por el médico tratante de la institución que refiere) para el traslado del afiliado de ser necesario. la Entidad prestadora de salud debe notificar a referencia ComfaOriente EPSS la ambulancia si esta no pueda garantizar su traslado a través de la plataforma SISWEB haciendo click aquí

Canales de comunicación

Recordando que los canales de contacto del aérea de referencia y contrarreferencia de la EPSS COMFAORIENTE son:

Avenida 2 No. 13-55 Barrio La Playa - Cúcuta - Norte de Santander
Teléfono: (607) 575 5560
Línea Gratuita Nacional: 01 8000 962 055
ComfaOriente EPS-S